Что такое миома матки и как ее лечить

Миома матки — это доброкачественпая опухоль, которая развивается из мышечных и соединительных тканей матки и представляет собой несколько узлов разной величины. Обычно пучки мышечных волокон выглядят как очень длинные "веретена". Однако в узле миомы они гораздо короче. Для простоты понимания представь себе вязаную вещь, основательно проеденную молью. Испорченные участки — это и будут узлы миомы.

Они бывают разные...

В зависимости от того, где "обосновалась" миома (в каком слое матки она расположена) различают три ее "географические" разновидности: субсерозные, субмукозные и межмышечные миомы.

Когда нужно принимать меры

Сама по себе миома в большинстве случаев опасности не представляет. Это почти всегда доброкачественная, медленно растущая опухоль. Помимо соблюдения некоторых режимных моментов она требует, пожалуй, только регулярного наблюдения у специалиста. Однако миома может быть очень опасна своими осложнениями. Среди них — бесплодие, а также железодефицитная анемия, которую вызывают обильные длительные менструации. Кроме того, очень крупные миомы могут сдавливать близко расположенные органы и нарушать в них кровоснабжение.

При небольших размерах узлов и нормальном уровне гемоглобина, как правило, применяется консервативное лечение: прием гормональных препаратов, фитотерапия, гомеопатическое лечение. Если же миома очень крупная или провоцирует анемию, то требуется оперативное вмешательство.

Познакомься: это ЭМА

Сегодня при лечении миомы врачи стараются избегать такого радикального метода, как удаление матки (гистерэктомия).Ведь этот орган играет важную роль в эндокринной системе. Кроме того, его удаление может нанести пациентке глубокую психологическую травму. Поэтому, если это возможно, врачи применяют более щадящие способы лечения.

На сегодняшний день одним из самых эффективных методов борьбы с миомой является эмболизация маточных артерий — ЭМА. Раньше этот метод применяли для остановки послеродовых кровотечений. И только в начале нового тысячелетия ЭМУ стали успешно использовать в качестве самостоятельного метода лечения миомы. Во время этой процедуры врачи перекрывают артерии, по которым миома получает питание для своего роста'и развития. При этом сосуды, снабжающие здоровую часть органа, не страдают.

Эмболизация миомы матки показана в следующих случаях:

1. интрамуральная лейомиома средних размеров;
2. единичный миоматозный узел размером 4-6 см;
3. множественная миома с доминантным узлом около 6 см;
4. подслизистая лейомиома при невозможности удаления узла при гистероскопии;
5. лейомиома больших размеров при противопоказаниях к операции или отказе женщины от удаления матки.

Без единого разреза

ЭМА приводит к тому, что миома начинает сморщиваться, сильно уменьшается в размерах, а затем и вовсе прекращает свое существование. Несомненным преимуществом этого метода является и то, что во время процедуры не применяется общий наркоз. Ведь при ЭМА не производится никаких разрезов! Под местной анестезией врач делает прокол (пункцию) артерии в верхней части бедра. Затем в сосуд вводится катетер диаметром 1,2 мм. По этому катетеру под контролем специального рентгеновского аппарата в правую и левую маточные артерии поочередно вводится взвесь крошечных микрочастиц, изготовленных из инертного медицинского полимера. Они закрывают кровоток в нужных сосудах, и процесс питания миомы останавливается.

Существенными преимуществами метода ЭМА являются следующие достоинства:

1. минимальное хирургическое вмешательство с отсутствием травматизации органов малого таза;
2. отсутствие необходимости применять общее обезболивание;
3. эффективность (безоперационное уменьшение или исчезновение миоматозного узла);
4. сохранение фертильной функции у женщины;
5. короткое время нахождения в больнице.

Противопоказания

Врач не будет применять метод ЭМА для лечения лейомиомы в следующих случаях:

1. беременность на любом сроке;
2. острое и обострение хронических воспалительных процессов органов малого таза;
3. пороки развития матки, особенно, связанные с сосудистыми аномалиями;
4. сочетание лейомиомы с опухолями яичников или новообразованиями непонятного происхождения;
5. любые подозрения на наличие злокачественной опухоли;
6. аллергические реакции на препараты, используемые для эмболизации;
7. множественная миома матки больших размеров, осложненная маточными кровотечениями и гиперпластическими процессами эндометрия.

Восстановление после процедуры

Несмотря на то что ЭМА — практически безболезненная процедура, через 1 —2 часа после ее проведения у пациентки возникают тянущие боли внизу живота. Поэтому врач назначает обезболивающие препараты. Помимо этого, в первые дни после ЭМА может появиться недомогание, напоминающее легкую простуду, — повышается температура до 37—37,5°С беспокоят слабость, сонливость. Однако все эти симптомы, известные как "постэмболизационный синдром", быстро проходят и не представляют угрозы для здоровья.

Каков будет результат?

Если после эмболизации маточных артерий уменьшение миомы происходит в течение нескольких месяцев, то симптомы, которые она вызывает, исчезают практически сразу. У пациентки нормализуются менструальные кровотечения, уменьшается их объем и продолжительность. Постепенно приходит в норму и уровень гемоглобина.

Уменьшение миоматозных узлов, а также размера матки наиболее активно происходит в течение полугола после ЭМА. В среднем через год после вмешательства узлы уменьшаются более чем в 4 раза. Небольшие миомы исчезают полностью. Важной особенностью ЭМА является также отсутствие риска рецидива заболевания. По данным статистики, более 98% женщин после эмболизации не нуждаются ни в каком дополнительном лечении.

Однако следует помнить, что этот метод подходит не всем. Есть ситуации, когда более предпочтительны другие способы лечения. Сегодня их существует немало, и под конкретное заболевание подбирается наиболее подходящий.

Важно

Если миома ведет себя спокойно, специального лечения проводить не требуется. Нужно просто выполнять определенные режимные правила, снижающие риск ее роста.

Соблюдай диету. Она должна быть сбалансированная, богатая витаминами, с большим содержанием подсолнечного, кукурузного, соевого, оливкового масла.

Не "прогревай" организм, особенно поясничную область.

При обращении к врачам любой специальности, особенно в случае назначения физиопроцедур, предупреждай их о наличии миомы.

Не подвергайся ультрафиолетовому облучению. "Запрещенный" ультрафиолет — это не только солярий или облучение кварцевой лампой. Злоупотребление солнечными лучами (например, если ты проводишь много времени на пляже) также может спровоцировать рост миомы.