Первые симптомы сердечной недостаточности

К сожалению, в последние годы медики отмечают значительное омоложение сердечной недостаточности, которая нее чаще выявляется у 25— 30-летних людей. Именно поэтому врачи не устают напоминать о чрезвычайной важности ранней диагностики этого заболевания. Чутко расслышанные первые звоночки сердечной недостаточности — это возможность своевременно взять ее под жесткий медицинский контроль, а значит, существенно замедлить прогрессирование патологии, тем самым продлив полноценную жизнь, снизив риск инвалидизации и смерти, в том числе внезапной.

В народе сердечную недостаточность называют «слабым сердцем». Чтобы лучше понять, как и почему слабеет сердце, вкратце напомним о механизме сердечного цикла, который представляет собой ряд виртуозно сбалансированных механических и электрических процессов, в результате которых сердце играет роль мощного насоса, наполняющего кровью малый и большой круги кровообращения, что обеспечивает нормальное функционирование абсолютно всех органов и тканей организма.

При здоровом сильном сердце во время диастолы его желудочки расширяются, наполняясь кровью, которая при относительно низком давлении поступает из системных и легочных вен через трехстворчатый и митральный клапаны, а в систолу — сокращаются, выбрасывая кровь через аортальный и легочный клапаны в аорту и легочный ствол соответственно.

Слабое сердце не в состоянии справляться с возложенными на него обязанностями. Его опять-таки можно сравнить с насосом, который в силу износа или механического повреждения больше не может перекачивать необходимые объемы жидкости. В организме это кровь, которая обеспечивает все ткани и органы питательными веществами и кислородом. Если сердце из-за своей слабости перекачивает недостаточный объем крови (систолическая дисфункция) или делает это с чрезмерными нагрузками (слишком высокое давление при наполнении сердца кровью — диастолическая дисфункция), нарушается обмен веществ, который влечет за собой многочисленные сбои и неполадки в работе организма, а также происходит быстрый физический износ самого сердца.

Первопричиной развития сердечной недостаточности врачи называют атеросклероз — заболевание кровеносных сосудов, которое во многом лежит на совести человека. К нему прежде всего приводят неправильное питание (в самом широком смысле этого понятия — от несоблюдения режима до употребления некачественных продуктов), пагубные привычки (наиболее опасно курение) и гиподинамия. Атеросклероз провоцирует развитие артериальной гипертензии, сахарного диабета, ожирения и ряда других заболеваний, которые бьют по сердцу, ослабляя его. Эти факторы плюс врожденные патологии, вирусное/инфекционное поражение и чрезмерные физические нагрузки в итоге приводят к развитию сердечной недостаточности и других сердечно-сосудистых заболеваний. Таким образом, сердечная недостаточность — это результат комплексных нарушений в работе всего организма, что и объясняет разнообразие ее симптоматики.

От развития сердечной недостаточности никто не застрахован, но еще раз акцентируем внимание: ранняя диагностика этой патологии не позволит ей застать вас врасплох, поможет вовремя и правильно приспособиться к ней (начиная с коррекции рациона питания и физической активности и заканчивая подбором оптимальных лекарственных средств), максимально нейтрализовать, а в некоторых случаях и предотвратить многие ее пагубные последствия. Естественно, всё это самым благотворным образом скажется на самочувствии и общем качестве жизни.

Итак, какие же симптомы можно назвать первыми звоночками сердечной недостаточности, расслышав которые нужно обязательно обратиться к врачу?

Одышка. Если вы, поднимаясь по лестнице пешком, начинаете ловить воздух ртом, прерывисто, более часто и шумно дышать уже на третьем этаже, значит, скорее всего, у вас проблемы с левым желудочком сердца, слабость которого провоцирует застой крови в малом (легочном) круге кровообращения, а он, в свою очередь,— одышку. Если вы пропустили этот первый звоночек, одышка будет только усугубляться — не исключено, что через некоторое время вам будет тяжело подняться пешком даже на первый этаж. В этом случае уж точно необходимо непременно записаться на прием к кардиологу. Без оптимального лечения и коррекции образа жизни при сердечной недостаточности одышка будет быстро прогрессировать, не давая ходить, заниматься каким-либо физическим трудом (даже самым обычным, домашним) и, в конце концов, даже спать.

Отеки. Если утром вы надеваете свою самую любимую и удобную обувь, но к вечеру чувствуете дискомфорт (тяжесть, несильное жжение в ногах, ощущение, будто обувь вам тесна, припухлость лодыжек), если в конце дня вы с трудом снимаете с пальцев кольца, хотя утром они сидели свободно, не откладывайте визит к врачу. Возможно, эти симптомы указывают на проблемы с правым желудочком сердца и застоем крови в большом круге кровообращения.

Храп. Если ваши родные начали жаловаться, что вы каждую ночь храпите, причем в любой позе, и при этом у вас нет ринита, вы не получали травму носа и не болеете каким-либо бронхолегочным заболеванием, это повод проконсультироваться с кардиологом. 

Приступы ночного кашля. Если днем вы чувствуете себя нормально, не болеете гриппом, бронхитом или другим бронхолегочным заболеванием, но ночью часто просыпаетесь от приступов сухого надсадного кашля (при этом иногда отделяется жидкая пенящаяся мокрота), это может свидетельствовать о застое крови в малом круге кровообращения вследствие нарушения работы левого желудочка сердца, то есть о развитии сердечной недостаточности.

Мигрени у женщин. Ученые из Американского общества неврологии утверждают, что частые головные боли у женщин могут указывать на развитие сердечно-сосудистой недостаточности вследствие нарушения кровообращения и недостаточного насыщения сосудов головного мозга кислородом и питательными веществами.

Эректильная дисфункция у мужчин. Мужская слабость в постели нередко вызвана плохим кровоснабжением полового органа, что, в свою очередь, может свидетельствовать о проблемах с сердцем.

Выпадение волос. Нарушение циркуляции крови нередко провоцирует «волосопад» вследствие кислородного и минерального голодания волосяных фолликулов.

Болевые ощущения в печени. Вам может казаться, что печень шалит «из-за чего-то не того съеденного», но, если вы чувствуете дискомфорт регулярно и он явно никак не связан с приемом пищи, возможно, это обусловлено застоем крови в венах печени, вызванным развивающейся сердечной недостаточностью.

Цианоз. На проблемы с сердцем указывает синюшный оттенок кончиков пальцев рук и ног, а также губ. Цианоз — следствие кислородного голодания клеток из-за нарушения кровообращения.

Снижение дневного диуреза. Заметили, что при том же рационе питания и питьевом режиме стали гораздо реже ходить днем в туалет «по-маленькому» (обычно физического дискомфорта это не вызывает). Возможно, это косвенный признак развития сердечной недостаточности.

Эмоциональная нестабильность. Раздражительность, нетерпимость и обидчивость, излишняя чувствительность и плаксивость, частые депрессии — все это возможные косвенные признаки сердечной недостаточности и спровоцированного ею нарушения обмена веществ.

Быстрая утомляемость. Снижение работоспособности, дневная сонливость, ухудшение внимания и памяти, приступы слабости, рассеянность и другие малоприятные симптомы, которые мешают активно жить, работать и зарабатывать, также могут опосредованно указывать на ослабление сердца.