Детский кашель: что нужно знать родителям. Консультация врача

Admin

Здоровье ребенка 440 0

Кашель у ребёнка не всегда признак болезни. Это защитный механизм, очищающий и освобождающий дыхательные пути от всего, чего в них не должно быть, - пыли, слизи, инородного тела и т. д. Поэтому здоровый ребёнок может закашляться, поперхнувшись водой или едой, вдохнув пыльный или задымленный воздух. В таком случае волноваться не стоит, достаточно лишь убрать причину, которая провоцирует кашель. Но если это не помогло и ребёнок продолжает кашлять, то стоит обратиться к врачу. Врач-педиатр Галина ЗУБKOBA рассказала, какие причины кашля у детей встречаются чаще всего и что делать в каждом отдельном случае.

- Галина Геннадьевна, с каким кашлем чаще всего к вам приходят на приём маленькие пациенты?

- Жалобы у всех разные. Бывает, родителей беспокоит сильный, изнуряющий, ночной или, наоборот, утренний кашель ребёнка. Чаще всего такие симптомы возникают вследствие какой-либо болезни дыхательных путей. Иногда детский кашель проявляется на нервной почве, как аллергическая реакция или из-за развития патологий кишечника, желудка или сердца ребёнка. С данной проблемой необходимо бороться. Без соответствующего лечения кашель может привести к осложнениям в ЛОР-органах, появлению аденоидов в носоглотке и увеличению лимфатических узлов. Правильный врачебный диагноз поможет в назначении адекватного лечения кашля у ребёнка.

- Кашель бывает разный, его характер часто указывает на ту патологию, которой он вызван. Что нужно знать родителям, чтобы понять, что происходит с малышом?

- Родителям надо наблюдать за изменением характера кашля. При ларингите он сухой, с осиплостью голоса. При фарингите кроме кашля пациентов беспокоит першение в горле. При бронхите кашель громкий, грудной, безболезненный, часто с обильным выделением мокроты. При трахеите он громкий и сопровождается болью за грудиной, при гриппе - мучительный, сухой. Особенно кашель опасен, если он возник внезапно и не прекращается, хрипы слышны на расстоянии, приступообразный, с зелёной мокротой. В таком случае надо срочно обратиться к педиатру. Врач выяснит, как долго кашель беспокоит малыша, днём или ночью возникает, сопровождает ли кашель приступ удушья, повышалась ли температура, есть ли зависимость кашля от физической нагрузки, погоды или контакта с аллергенами. Дополнительно назначит рентгенологическое исследование органов грудной клетки и придаточных пазух носа. В некоторых случаях - при частых пневмониях, бронхитах или при подозрении наличия инородного тела в бронхах - проводится бронхография (рентген-исследование бронхов с введением в них контрастного вещества) или бронхоскопия (осмотр при помощи бронхоскопа - устройства, которое снабжено миниатюрной видеокамерой, из которой изображение передаётся на монитор). Могут понадобиться консультации аллерголога, кардиолога, отоларинголога.

- Существуют основные правила лечения кашля у детей?

- Лечебные мероприятия зависят от заболевания, которое спровоцировало кашель, и от постановки правильного диагноза. Самостоятельный выбор лекарственных препаратов без учёта вида кашля в большинстве случаев ухудшает детское самочувствие и здоровье. Если кашель ребёнка не носит аллергический характер, то начинать лечение необходимо с постельного режима, тёплого обильного питья, проведения ингаляций. Лекарственные препараты детям должен назначать только врач-педиатр. Чаще всего дети сталкиваются с влажным кашлем. В зависимости от ситуации может быть рекомендован приём таких лекарств:

- группа муколитиков. Они разжижают густую мокроту и способствуют её выведению из бронхов.

- отхаркивающие средства. Данная лекарственная группа «эвакуирует» мокроту из бронхов. Перечисленное выше лечение помогает восстановить эластичность слизистой оболочки, размягчить слизь и вывести её наружу. Если не выполнять назначения педиатра, то мокрота у ребёнка будет накапливаться и увеличиваться в объёме, что грозит осложнениями.

- С продуктивным кашлем (влажным) всё понятно, основная цель - избавиться от мокроты. А вот что делать с сухим кашлем?

- Сухой кашель необходимо перевести во влажный продуктивный, чтобы ускорить процесс выздоровления. Обычно для этого требуются: частое обильное питьё, употребление щелочных напитков, бронхолитики. Дополнительно по показаниям можно использовать горчичники, растирания или массаж.

- Есть такое понятие, как «лающий детский кашель». Что оно означает?

- Кашель лаем у ребёнка может являться симптомом не только приближающейся простуды, но и признаком, указывающим на целый ряд детских инфекционных хворей, например, на корь, дифтерию, коклюш, скарлатину. Приступы лающего кашля раздражают и травмируют слизистую верхних дыхательных путей и горла, не дают спать, изнуряют и изматывают малыша. Чаще всего лающий кашель - разновидность сухого кашля. Во время приступа малыша словно выворачивает наизнанку - он кашляет широко открытым ртом, язык обычно высунут наружу. Для облегчения приступов лающего кашля малыша следует успокоить, постараться регулярно делать паровые ингаляции, направленные на смягчение носоглотки и верхних дыхательных путей. Чтобы снять отёк, обязателен приём противоаллергических препаратов; чтобы увлажнить слизистую оболочку, малышу надо давать пить тёплые фитоотвары. В детской комнате необходимо поддерживать здоровый микроклимат, делать влажную уборку. Подбирать медикаменты при лающем кашле должен только специалист.

- А как кормить ребёнка во время болезни?

- Как известно, кормить больного - всё равно что кормить болезнь. Эту закономерность подметили ещё древние лекари, которые запрещали своим больным обильно питаться. В противном случае вся энергия идёт на переваривание пищи, а на борьбу с болезнью сил не остаётся. Дети, которых обильно кормят, да ещё и калорийной пищей, болеют дольше, что повышает вероятность осложнения. При сильном кашле в рацион крохи нужно включать тёплые первые блюда, жидкие молочные каши, фруктовые пюре, соки, картофельное пюре с добавлением молока. Потребление мяса лучше свести на нет, быстрее и легче переваривается белок рыбы, полезна кисломолочная продукция. Сладости надо исключить. Они подавляют активность иммунной системы. Так, учёными давно доказано, что обильное потребление сахара снижает функциональность лейкоцитов - иммунных клеток, защищающих организм от патогенных возбудителей и любых чужеродных агентов. Кроме того, при употреблении сладостей сахар частично оседает на стенках горла и ротовой полости, что только способствует размножению патогенных бактерий, усиливая воспалительные процессы в ротоглотке. И помните: есть надо небольшими порциями, чтобы кашель не спровоцировал у ребёнка обильную рвоту. В восстановительном периоде полезно месяц-полтора пить рыбий жир и витамины-антиоксиданты. Это поможет организму восстановиться.

- И напоследок вопрос, который волнует многих родителей: как укрепить бронхи ребёнка, чтобы он меньше болел?

- С инфекциями и вирусами в лёгких справляются не лекарства, как многие думают, они только помогают, главную роль играет иммунная система ребёнка. А иммунитет работает тогда, когда ребёнок делает зарядку, много двигается, дышит свежим воздухом, занимается спортом, закаляется. Такие правила здоровья особенно важны для лёгких, ведь самое главное для них - хорошая вентиляция. Она усиливает кровообращение, и все воспалительные процессы, отёчность сходят на нет. Во время болезни, если у ребёнка нет высокой температуры, гуляйте на свежем воздухе. Хорошо вентилируют лёгкие занятия плаванием, лёгкой атлетикой, игра на духовых инструментах.

СОВЕТЫ МАМАМ

Лечить детский кашель, который только начинается, можно прогреванием. Для компрессов используйте касторовое масло, яблочный уксус, солевой мешочек, медовую или картофельную лепёшку.
Детям без температуры полезно делать массаж спинки. Кашель у ребёнка можно лечить распариванием ступней, дыхательными упражнениями, полезными ингаляциями
Маленьких детей лучше всего лечить препаратами в форме сиропа. Слизистые оболочки на фоне сильного кашля у ребёнка значительно раздражены, поэтому любая таблетка или порошок может привести к рвоте. А сиропы как раз предназначены для лёгкого и удобного глотания. К тому же они имеют мягкую и комфортную консистенцию, приятный вкус и понятную дозировку.