Еще 100 лет назад пяточная шпора, или остиофит, диагностировалась достаточно редко, чаще всего после бытовых или спортивных травм стопы. Сегодня же это заболевание, сопровождаемое мучительной болью в пятке, распространено гораздо больше. При этом 80% всех больных — женщины, преимущественно (75%) городские жительницы. Около 25% больных остиофитом из-за невыносимой боли практически не могут самостоятельно передвигаться, остальные чувствуют сильнейший дискомфорт и вынуждены существенно ограничить двигательную активность. Что же это за заболевание, чем оно вызвано, как его распознать и лечить?
ГВОЗДЬ В ПЯТКЕ
Остиофит — патология, зачастую возникающая вследствие воспаления, дегенеративных видоизменений или травмы подошвенной (плантарной) фасции — своеобразного соединительнотканного футляра для мышц, выполняющего опорную и трофическую функции.
В результате повреждения (микро-надрывов и воспаления) подошвенной фасции развивается плантарный фасциит, а затем на поверхности пяточной кости может возникнуть костный нарост в виде шипа длиной 3—12 мм, который обычно направлен в сторону пальцев и немного загнут вверх. Так развивается оетиофит. При любой нагрузке и особенно ходьбе пяточная шпора травмирует мягкие ткани стопы, что вызывает настолько сильную боль, что больные сравнивают ее с забиванием в пятку гвоздя.
ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ ОСТИОФИТА
Согласно медицинской статистике, чаще всего пяточная шпора возникает у людей после 40 лет, преимущественно у женщин.
ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ПАТОЛОГИИ:
- дегенеративные возрастные изменения костно-мышечной системы;
- плоскостопие (фасция и пяточная кость травмируются вследствие неправильного распределения веса по стопам);
- регулярные большие нагрузки на стопы (например, профессиональное занятие легкой атлетикой, деятельность, предполагающая длительное нахождение на ногах, ношение узкой обуви на высоких каблуках);
- избыточный вес;
- артрит и другие болезни мышц и суставов;
- подагра.
Главный признак остиофита — острая боль в пятке. Особенно мучительной она бывает утром, после пробуждения — так называемая стартовая боль. Затем на протяжении дня боль притупляется, но все же беспокоит при каждом шаге. К вечеру болезненные ощущения снова усиливаются, становясь невыносимыми.
Также боль становится более интенсивной, колющей, при сдавливании пятки пальцами с боков или резком нажатии на пяточный бугор — это один из простейших методов диагностики остиофита. Но для того чтобы подтвердить диагноз, нужно обязательно сделать рентген. Рентгенологическое исследование позволит рассмотреть на снимке пяточную шпору и исключить другие заболевания, которые могут сопровождаться сходными симптомами, например, ревматоидный артрит или синдром Рейтера.
КАК ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ПЯТОЧНОЙ ШПОРЫ?
К счастью, остиофит поддается излечению, в том числе полному. Но это возможно только при назначении опытным специалистом оптимального комплексного и достаточно длительного лечения. Естественно, положительных результатов можно ожидать только при условии скрупулезного следования пациентом всех предписаний врача.
Обычно терапия пяточной шпоры предусматривает следующие назначения:
- лечебные мази и гели для снятия воспаления в мягких тканях стопы;
- кортикостероиды, иногда обезболивающие препараты;
- индивидуально подобранные ортопедические стельки и подпятники (при этом врачи настоятельно советуют носить обувь с достаточно широким носком, обязательно с задником, на каблуке 3—4 см);
- минеральные ванны;
- грязевые аппликации;
- магнитотерапия;
- ультразвуковая терапия;
- лазерная и ударно-волновая терапия;
- лечебная физкультура и массаж.
Если все вышеприведенные методики долго не приносят облегчения, врач может принять решение о хирургическом удалении пяточной шпоры. Но этот метод не слишком эффективен и нередко чреват рецидивами заболевания.
Комплексное лечение остиофита также включает оздоровление рациона (сведение к минимуму употребления продуктов животного происхождения и нормализация веса) и рекомендованные врачом средства народной медицины, как правило, применяемые для облегчения боли (компрессы из натертого сырого картофеля, капустного листа, подорожника, медицинской желчи, настойки сирени и др.)
Журнал Медицинский офис №207
Автор: Татьяна Попович
Фото: Яндекс Картинки