Недержание мочи у женщин

Удержание мочи у женщин встречается чаще, чем у мужчин, и имеет определенные особенности, которые мы рассмотрим в этой статье.

Имеются два основных вида недержания мочи. Женщины — особенно пожилые — могут страдать от обоих типов.

Стрессовое недержание мочи имеет место при кашле, чихании, смехе, подскакивании или других действиях, оказывающих воздействие на мочевой пузырь.

Неотложное недержание мочи происходит, когда человек ощущает экстренную потребность помочиться, но не успевает вовремя добежать до туалета. Это может произойти даже при небольшом объеме мочи в мочевом пузыре. У некоторых женщин протекание мочи может происходить произвольно. У других это происходит во время питья или при звуках текущей воды. Одной из разновидностей неотложного недержания мочи является состояние, именуемое гиперактивностью мочевого пузыря.

Проблемы с контролированием функции мочевого пузыря могут вызываться слабостью мышц в нижней (тазовой) части мочевыводящих путей, а также повреждением желчевыводящих путей и нервов, контролирующих мочеиспускание.

Стрессовое недержание мочи может развиться после родов, в результате набора веса или других состояний, растягивающих мышцы тазовой диафрагмы. Если эти мышцы не могут правильно поддерживать мочевой пузырь, он опускается вниз и упирается во влагалище. Женщина оказывается не в состоянии напрячь мышцы и закрыть мочеиспускательный канал, и поэтому моча вытекает при оказании на мочевой пузырь дополнительного давления — при кашле, чихании, смехе или некоторых физических упражнениях.

Неотложное недержание мочи вызывается гиперактивной мышцей мочевого пузыря, которая выталкивает мочу. Оно может быть вызвано раздражением мочевого пузыря, стрессом или некоторыми проблемами с мозгом — болезнью Паркинсона или инсультом. Иногда причины неотложного недержания мочи определить невозможно.

При постановке диагноза того или другого типа недержания мочи (или смешанного типа) врач выясняет, какое количество жидкости вы выпиваете за день, как часто мочитесь и как часто происходит утечка мочи. Полезно перед посещением врача вести в течение 3—4 дней дневник активности мочевого пузыря.

После общего осмотра врач назначает анализ для определения причины заболевания. Иногда проблемы с мочевым пузырем вызываются несколькими причинами, и тогда может понадобиться провести несколько анализов.

Лечение недержания мочи индивидуально для каждого пациента и зависит от типа недержания и его воздействия на повседневную жизнь человека. После определения причины вашего состояния врач назначит лечение, включающее специальные упражнения, тренировку мочевого пузыря, лекарственную терапию, установку пессария или комбинацию нескольких методов. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. И все же кое-что можно сделать и в домашних условиях. Во многих случаях этого оказывается достаточно для контроля над работой мочевого пузыря.