Несварение желудка (диспепсия): симптомы и причины

Обычно симптомы несварения желудка связаны с проблемами в верхней части пищеварительного тракта — в желудке и первой части тонких кишок. К ним относятся:

Несварение желудка — хроническое заболевание, которое длится годами, а иногда и всю жизнь. Болезнь может проявляться периодически, то есть симптомы то усиливаются, то облегчаются. И связи с этим оценивать эффективность лечения следует на протяжении длительного периода времени, чтобы быть уверенным в том, что улучшение состояния больного вызвано именно лечением, а не цикличностью проявления симптомов.

Причины несварения желудка бывают пищеварительного и не пищеварительного характера. 

К не пищеварительным причинам относятся диабет, заболевания щитовидной железы и осложненное заболевание почек. Несварение желудка этого типа также может возникнуть из-за приема некоторых лекарственных препаратов — например, ибупрофена, антибиотиков и эстрогенов. 

К пищеварительным причинам несварения желудка относятся аномальное функционирование мышц органов пищеварительного тракта или контролирующих эти органы нервов.

Кроме того, заболевание может возникнуть из-за избыточного роста бактерий в тонкой кишке. Для выявления избыточного роста бактерий применяют гидрогенный дыхательный тест. При обнаружении данной проблемы для ее устранения в основном назначаются антибиотики.

Функциональны заболевания, включая несварение желудка, могут осложняться и другими болезнями — например, тревожным расстройством или депрессией. Другим осложняющим фактором является менструальный цикл у женщин, что связано с высоким уровнем женских гормонов — эстрогена и прогестерона — во время менструаций.

Диагноз несварения желудка ставится обычно на основании его типичных симптомов и исключения нефункциональных пищеварительных заболеваний (включая связанные с повышенной кислотностью), не пищеварительных и психиатрических заболеваний. Недостаточное понимание психологических процессов, вызывающих несварение желудка, затрудняет лечение этого заболевания. Поэтому лечение обычно направлено не на психологическую компоненту процессов, а на симптомы.

Поскольку диспепсия часто сочетается с депрессией и нервозностью, то в ряде случаев определенное улучшение дает лечение умеренной и тяжелой диспепсии малыми дозами антидепрессантов. Также неплохо себя зарекомендовало лечение психологическими методами, включающее когнитивно-поведенческую терапию, гипноз, психодинамическую терапию и расслабление (контроль стресса).

Пищеварительный тракт преимущественно состоит из гладких мышц. Препараты, расслабляющие гладкие мышцы, снижают болевой синдром при различных функциональных заболеваниях, включая диспепсию. Наиболее часто применяются релаксанты гиосциамин и метскополомин.

Облегчить симптомы несварения желудка могут изменения в рационе, а также употребление некоторых домашних средств.

К ним относятся:

Нейтрализующие кислотность препараты. Наиболее частой причиной развития диспепсии является желудочно-кишечный рефлюкс (отрыжка). Поэтому полезной может оказаться пищевая сода, которая нейтрализует имеющуюся в желудке кислоту.

Имбирь. Его используют для облегчения симптомов тошноты.

Мята. Воздействует на функции пищеварительного тракта — она является одним из самых сильных блокаторов желудочно-кишечных мышц.

Питание. Питаться следует чаще и небольшими порциями.

Образ жизни. Помогает отказ от употребления продуктов и напитков, которые вызывают симптомы диспепсии.