Как сохранить печень здоровой. Советы врача

-Это так, причём в пожилом возрасте риск возрастает. Не последнюю роль играют и наследственность, имеющиеся заболевания печени, агрессивная лекарственная терапия (особенно при одновременном применении нескольких лекарств).

-Токсические вещества различного происхождения - продукты жизнедеятельности вирусов, метаболиты лекарств и другие, попадая в печень, повреждают мембраны её клеток - гепатоцитов. Проникая внутрь гепатоцитов, токсические соединения повреждают митохондрии. После того как погибает определённое количество здоровых клеток, в печени появляются инфильтраты - участки ткани с увеличенным объёмом, повышенной плотностью и нехарактерными клеточными элементами. Из-за этого на органе образуются рубцы, и происходит его перерождение; нормальная ткань печени (паранхима) замещается соединительной. Если на данном этапе не принять срочных мер, печени грозит опасное заболевание - цирроз.

-Поводом заподозрить неладное могут быть тошнота, тупые ноющие боли, тяжесть в правом подреберье и под ложечкой. При острых вирусных гепатитах, а также других заболеваниях печени характерные признаки - желтуха, потемнение мочи и слишком светлый кал. Если первые тревожные звоночки не приняты во внимание, не заставит себя ждать следующая группа симптомов: кожные высыпания, вздутие живота, потеря аппетита, ухудшение зрения, выпадение волос или ранняя седина. О развитии печёночной недостаточности сигнализируют сонливость, вялость, расстройство координации движения. При холестатическом гепатозе и гепатите наблюдаются кожный зуд, неприятные ощущения в правом предреберье, увеличение печени, хроническая усталость, появление жировиков, желтуха.

-Выделяют вирусные (А, В, С) гепатиты и невирусные. Невоспалительные острые или хронические заболевания печени называют гепатозами.

Жировой гепатоз (стеатоз печени, жировая дистрофия печени) - хроническое заболевание. Один из основных его симптомов - клетки печени перерождаются в жировую ткань. Виновны в этом, как правило, лишний вес, злоупотребление алкоголем даже в небольших дозах, но регулярно. Кроме того, к такому заболеванию печени способен привести длительный приём лекарственных средств, неблагоприятно влияющих на клетки печени. Осложнениями болезни могут стать воспаления ткани печени (стеатогепатит), что может обернуться циррозом, а иногда даже раком.

Пигментный гепатоз, или доброкачественная патология (обычно обнаруживается в детстве), выражается в хронической или перемежающейся желтухе. Функция печени при этом не страдает, и структура её остаётся прежней.

Для холестатического гепатоза характерен холестаз - нарушается циркуляция желчи, в итоге в двенадцатиперстную кишку её поступает недостаточно. Вместе с тем в клетках печени накапливается жёлтый пигмент. Обычно к этому виду гепатоза приводят токсины. Также он может развиться в конце беременности. Опасность холестатического гепатоза в том, что он легко переходит в гепатит.

Попадание в организм яда из грибов, растений, алкоголя приводит к невирусным (токсическим) гепатитам.

-Практически любой препарат из группы нестероидных противовоспалительных препаратов способен привести к поражению печени. Отрицательно влияют на неё и антибиотики. Небезопасны для печени препараты на основе гормонов (эстрогены), в частности, входящие в состав комбинированных оральных контрацептивов. Вредна в этом отношении и никотиновая кислота, её повреждающие свойства проявляются при приёме более трёх суток. Нельзя злоупотреблять также фитопрепаратами и БАДами. В ряде случаев многие компоненты растительного происхождения в составе пищевых добавок, препаратов восточной медицины отрицательно влияют на печень. Например, следует однозначно подумать о защите печени при продолжительных лекарственных курсах при туберкулёзе. Кстати, медикаментозное поражение печени происходит при различных путях введения лекарственного средства - внутрь, внутривенно или внутримышечно, компоненты препарата всё равно попадут в кровь, с током крови пройдут и через печень. Чтобы определить лекарственное повреждение печени, необходимо лабораторное исследование уровня и соотношения ферментов АЛТ, ACT и щелочной фосфатазы в сыворотке крови. А чтобы снизить риск лекарственного гепатита, важно тщательно соблюдать назначения врача.

Опасность кроется и в том, что симптомы поражения печени можно не заметить и продолжать принимать разрушающие печень лекарства. Часто последствия издержек мощной лекарственной терапии недооценивают, а ведь в ряде случаев возможно развитие смертельно опасного молниеносного (фульминантного) гепатита, при котором требуется экстренная госпитализация. В последнее время этот вид гепатита заметно растёт, что связано со свободным доступом лекарств, в том числе и рецептурной группы. Опасно и завышать дозу, предписанную врачом, причём для лиц, употребляющих алкоголь, риск возрастает.

-Полбокала, бокал сухого красного вина не нанесут существенного вреда печени. Здесь всё индивидуально, важно учитывать количество в организме алко-гольдегидрогеназы - фермента, расщепляющего алкоголь. Помните: даже малые дозы алкоголя при регулярном употреблении могут принести огромный вред, не говоря уже о том, что одним бокалом ограничится не каждый. А запои очень быстро приводят к циррозам и другим заболеваниям печени.

-Некорректно разделять алкогольные напитки на опасные и неопасные, так как все они содержат этиловый спирт. Абсолютно здоровая печень в состоянии переработать до 20 мл чистого алкоголя в сутки, а это около 50 мл водки. Но нельзя забывать о том, что помимо печени алкоголь действует на мозг (для этого его и пьют). А для поджелудочной железы вообще нет безопасной дозы. Некоторые недооценивают вреда частого употребления пива, между тем алкогольная кардиомиопатия - нарушение функции работы клеток сердечной мышцы - впервые описана у жителей Мюнхена, которые употребляли пиво регулярно. При этом помимо алкоголя вред организму наносит содержащийся в этом напитке кобальт, который оказывает сильное токсическое воздействие на клетки миокарда и печени.

-До сих пор не разработаны средства, которые могли бы надёжно защитить от последствий употребления алкоголя. Для восстановления функций печени требуются витамин Е, препараты кальция, поливитамины, полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3, эссенциальные фосфолипиды. Но подчеркну: единственный 100%-но надёжный гепатопротектор-это полный отказ от алкоголя. Препараты должен назначать только врач, в противном случае можно серьёзно навредить своему организму.

-Действительно, клетки печени - одни из немногих в нашем организме, которые обладают свойством к регенерации. Они восстанавливаются через 420 дней при условии соблюдения диеты и приёма таких природных гепатопротекторов, как, например, семена и стебель расторопши. Но лечиться народными средствами, предварительно не посоветовавшись с врачом, не следует. Однако при нездоровом образе жизни не стоит слишком уповать на резервные силы своего организма. Если клетки печени уже заменились на соединительную ткань (фиброз), процесс уже может быть необратим.

-Никотин оказывает мощное сосудосуживающее воздействие. Печень не только самый обширный, но и наполненный кровью орган. Сужение капилляров приводит к ухудшению обмена между кровеносными и желчными сосудами, в результате желчь застаивается. Это чревато закупоркой желчных проходов и образованием камней. Риск возникновения рака печени у курильщиков больше, так же как и вероятность рецидива рака у курящих после лечения.

-Голодание печени не помогает, как, впрочем, и другим органам. При гепатитах предпочтительнее дробное питание маленькими порциями, старайтесь избегать жирной, жареной и острой пищи.

-Помогут печени в её нелёгкой работе нежирное мясо, а также овощи и фрукты. А вот жирные, жареные и острые блюда, напротив, противопоказаны. Ешьте больше зелёных салатов, свёклы, моркови, капусты (всех видов). Старайтесь ежедневно выпивать по 8-10 стаканов чистой воды - таким образом вы облегчите вывод из организма продуктов обмена. Для улучшения кровообращения в этом органе время от времени массируйте область ниже правого предреберья, где находятся печень и желчный пузырь.

-Опять-таки с корректировки рациона. Для этого следует обратиться к гастроэнтерологу, гепатологу, который поможет подобрать диету, ограничивающую употребление жирного, жареного и богатую антиоксидантами (прежде всего красные, оранжевые и зелёные овощи и фрукты). Если же к серьёзной дисфункции данного органа привёл алкоголь, то восстановление печени возможно только через много лет при условии полного отказа от спиртного. Для восстановления печени применяют также эссенциальные фосфолипиды, основная функция которых - формирование двойного липидного слоя в мембранах клеток. Их применение оказывает благотворное влияние на обмен белков и липидов, улучшает детоксикационную функцию печени. И всё-таки хочется лишний раз напомнить: самое лучшее лечение - это профилактика.