Диабет 1-го типа характеризуется состоянием, при котором иммунная система разрушает клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин (бета-клетки). Близким к 1-му типу является так называемый вторичный диабет, при котором бета-клетки разрушаются не иммунной системой, а другим заболеванием или повреждением поджелудочной железы.
Инсулин — гормон, помогающий снабжать ткани организма сахаром (глюкозой), который клетки используют в качестве горючего. Повреждение бета-клеток при диабете 1-го типа нарушает этот процесс. Из-за отсутствия инсулина клетки не получают глюкозу, которая начинает накапливаться в крови, и клетки буквально голодают.
Высокое содержание сахара в крови приводит к следующим осложнениям:
Обезвоживание. Организм реагирует на повышенное содержание сахара частым и обильным мочеиспусканием. С мочой уходит большое количество воды, что приводит к обезвоживанию.
Потеря веса. Уходящая с мочей глюкоза забирает с собой калории. По этой причине (а также из-за обезвоживания) многие больные диабетом худеют.
Диабетический кетоацидоз. Испытывая нехватку глюкозы, организм начинает расщеплять жировые клетки, накопленные про запас в печени, и вырабатывать сахар вместе с химическими веществами, называемыми кетонами. Но без инсулина организм не может использовать сахар, и поэтому он вместе с кислотными кетонами накапливается в крови. Сочетание излишнего сахара, обезвоживания и накопления кетонов приводит к кетоацидозу — угрожающему жизни состоянию.
Повреждение органов. Со временем высокий уровень сахара в крови может повредить нервы и малые кровеносные сосуды в глазах, почках и сердце, а также привести к отвердеванию артерий (атеросклерозу), из-за чего повышается риск инфарктов и инсультов.
ПРИЧИНЫ ДИАБЕТА 1-ГО ТИПА
Сегодня не все причины развития диабета 1-го типа выявлены, но доподлинно известно, что наследственность играет определенную роль в возникновении заболевания. Кроме того, на развитие болезни могут влиять различные факторы окружающей среды, так, вирусы могут спровоцировать иммунную систему атаковать поджелудочную железу. Аутоиммунные антитела почти всегда появляются в крови при повышенном содержании сахара. Поэтому диабет 1-го типа может развиться параллельно с другими аутоиммунными заболеваниями — в частности, базедовой болезнью или витилиго.
СИМПТОМЫ ДИАБЕТА 1-ГО ТИПА
Часто симптомы слабо выражены, но могут стать тяжелыми.
К ним относятся:
- сильная жажда,
- ощущение голода (особенно после еды),
- сухость во рту,
- тошнота и рвота,
- боли в желудке,
- частое мочеиспускание,
- необъяснимая потеря веса,
- усталость,
- расфокусированное зрение,
- тяжелое дыхание,
- частые инфекции кожи, мочеиспускательного канала или влагалища.
ДИАГНОСТИРОВАНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ ДИАБЕТА 1-ГО ТИПА
При подозрении на наличие диабета 1-го типа врач обычно назначает анализ крови. Кроме этого, может быть назначен тест на наличие в моче сахара или других элементов, которые организм вырабатывает при нехватке инсулина.
Для всех больных диабетом 1-го типа показаны инъекции инсулина для стабилизации уровня сахара в крови. В отличие от диабета 2-го типа тут лечение таблетками не помогает. При выборе типа инсулина учитываются три основных фактора:
- начало действия — время, которое необходимо для попадания инсулина в кровоток и снижения уровня сахара в нем;
- пиковое время — время, когда инсулин достигает максимального воздействия на уровень сахара в крови;
- продолжительность — время действия инсулина после его попадания в кровоток.
Для начала врач обычно прописывает две инъекции различного типа инсулина в день. При прогрессировании болезни количество инъекций может быть увеличено до трех-четырех в день. Большинство пациентов в состоянии сами делать себе инъекции с помощью одноразовых шприцев, некоторые типы которых заранее наполнены инсулином. Существует также вид инсулина, который можно вдыхать. Кроме того, иногда используется инсулиновый насос — устройство, которое носится на теле и позволяет через тонкую трубку периодически подавать порцию инсулина в кровоток. Врач поможет выбрать тип инсулина и метод его доставки в организм, наилучшим образом подходящие вашему состоянию.
Журнал Медицинский офис №217
Автор: Яков Грин
Фото: Яндекс Картинки