Оценка здоровья ребенка имеет большое значение в любом возрасте. Что такое здоровье? Это состояние максимально полной умственной, физической и социальной продуктивности, а применительно к ребенку — это еще гармоничное и адекватное возрасту развитие. Первое, что мама узнает после рождения ребенка, это его рост, вес и оценка по шкале Апгар. Это и является самой первой оценкой здоровья ребенка.
Максимум по шкале Апгар — 10, но не стоит пугаться, если вашего ребенка оценили в 7 или 8 баллов. В первые секунды жизни малышам не выставляют более 7-8 баллов, но уже к концу первой минуты их оценка вполне может подскочить до 10. Как осуществляется контроль за здоровьем ребенка в течение жизни и почему так важно уделить этому вопросу самое пристальное внимание в первый год жизни малыша, читайте в сегодняшней статье milalink.
Контроль за состоянием здоровья в первый год жизни ребенка
Очень важно внимательно относиться к здоровью ребенка в первый год жизни, своевременное обнаружение отставания в развитии или возникновения заболеваний позволят облегчить их течение и предотвратить переход в хроническую форму.
Контроль за состоянием ребенка на первом году жизни включает в себя:
- регулярные осмотры с целью оценки не только физического, но и психического здоровья малыша;
- рекомендации по питанию;
- проведение коррекции выявленных нарушений;
- профилактические прививки.
Педиатр осматривает малыша на следующий день после выписки из роддома, затем приходит через день и на 10, 21-е сутки жизни. В возрасте 1 месяца родители должны показать ребенка педиатру в детской поликлинике по месту жительства. Группу здоровья ребенка определяют в первый месяц его жизни, основываясь на заключении врача-неонатолога, участкового педиатра и узких специалистов (ортопеда, офтальмолога и невропатолога).
Основные критерии оценки здоровья ребенка
Здоровье ребенка можно оценить по нескольким основным критериям:
- биологический анамнез;
- физическое развитие;
- уровень-нервно-психологического развития;
- уровень резистентности организма;
- показатель поведения;
- наличие хронических заболеваний и врожденных пороков развития.
Что такое биологический анамнез? Это понятие включает в себя сведения о развитии ребенка в течение беременности, раннем и позднем неонатальном периоде и последующем детстве. Выясняют, как протекала первая и вторая часть беременности, имел ли место ранний/поздний токсикоз, была ли угроза выкидыша, отрицательная резус-принадлежность матери, вирусные заболевания и т.д.
Также большое значение имеет то, как проходили роды: естественные или кесарево сечение, оценка по шкале Апгар, диагноз при рождении, грудное или искусственное вскармливание, срок вакцинации БЦЖ и т.д.
В течении первого месяца жизни на здоровье ребенка может оказывать влияние перенесенная родовая травма, недоношенность, кислородное голодание и другие признаки.
Биологический анамнез считается благополучным, если нет никаких факторов риска в ранних периодах жизни малыша, условно-благополучный — факторы риска выявлены в одном из периодов онтогенеза; неблагополучный — факторы риска имеют место хотя бы в двух периодах раннего онтогенеза.
Оценка физического развития проводится по следующим показателям:
- масса тела;
- длина тела;
- окружность грудной клетки;
- окружность головы.
Для оценки этих показателей существуют специальные таблицы. Следует внимательно следить, чтобы ребенок не отставал в росте, но вместе с тем и не перебирал вес.
Уровень нервно-психологического развития определяется при каждом осмотре педиатром визуально, с помощью определенных методик и путем опроса родителей.
Уровень резистентности организма. Под резистентностью понимают совокупность защитных механизмов, которые обеспечивают невосприимчивость организма к инфекциям. Степень резистентности зависит от количества перенесенных ребенком в течение года заболеваний:
- хорошая резистентность — не более 3 острых заболеваний в год;
- сниженная резистентность — 4-5 заболеваний в год;
- низкая резистентность — 6-7 заболеваний в год;
- очень низкая резистентность — более 7 заболеваний в год.
Поведение ребенка является одним из важнейших индикаторов отклонений в развитии и здоровье ребенка.
Для детей первого года жизни используют понятие эмоциональное состояние (отрицательное, положительное, малоэмоциональное, неустойчивое); для детей 2-6 лет — настроение (спокойное, бодрое, раздражительное, подавленное, неустойчивое).
Пристальное внимание обращают также на следующие элементы поведения:
- характер засыпания;
- сон;
- аппетит;
- характер бодрствования;
- взаимоотношения с детьми и взрослыми;
- наличие отрицательных привычек (сосет палец, крутит волосы, часто моргает и т.д.)
Врожденные пороки развития и хронические заболевания диагностируются при рождении или на первых годах жизни ребенка. Такие дети должны находиться на диспансерном учете у врача педиатра и узких специалистов.
Помните, что здоровье ваших детей полностью в ваших руках. Будьте внимательны к их поведению, ведь выявление заболеваний на ранней стадии позволяют облегчить их течение и исключить возникновение неприятных осложнений.