Компрессионное белье: показания, противопоказания

Компрессионное бесшовное белье — чулки, гольфы, колготы, бандажи, рукава, трико, корсеты, бюстгальтеры — изготавливается из прочных хлопковых нитей с добавлением определенного процента эластичных волокон нейлона, микрофибры и лайкры.

Главная функция качественного медицинского трикотажа состоит в градуированном сдавливании варикозно-расширенных вен, сила которого измеряется в миллиметрах ртутного столба. Его ношение позволяет нормализовать венозный кровоток, предупреждать застой крови и развитие тромбоза в венах, улучшать работу венозного клапанного аппарата и лимфодренаж, снимать отечность, предотвращать растяжение мягких тканей и болезненные ощущения в мышцах.

Качественный лечебный трикотаж, используемый при варикозном расширении вен ног, сдавливает сосуды с точно рассчитанной силой, которая ослабевает по направлению снизу вверх. В нижней части голеней компрессия максимальная (100%), в средней части голеней — 70%, в верхней части бедер — 40%. Это оптимальное с точки зрения физиологии градуированное давление, наиболее благоприятно сказывающееся на состоянии вен и венозного кровотока.

Выделяют компрессионное белье госпитальное (оно применяется только в медучреждениях), профилактическое и лечебное следующих классов компрессии (силы сдавливания):

I класс. Профилактические изделия с компрессией 18—22 мм рт. ст. Такое белье можно приобретать и носить для профилактики варикозного расширения вен самостоятельно, без назначения врача.

II класс. Наиболее распространенный и востребованный лечебный трикотаж с силой сдавливания 23—32 мм рт. ст., предназначенный для лечения варикоза и тромбофлебита, ношения в постоперационный период, чтобы не разошлись швы.

III класс. Белье с компрессией 34 — 46 мм рт. ст. применяется при тяжелой венозной недостаточности и только по рекомендации врача-флеболога.

IV класс. Компрессионный трикотаж с силой давления более 49 мм рт. ст. применяется очень редко, как правило, при лимфатических отеках, строго по медицинским показаниям и под контролем лечащего врача.

Медицинский трикотаж 1-го профилактического класса врачи прежде всего рекомендуют носить людям, профессиональная деятельность которых предполагает малоподвижность (сидячая или стоячая работа) — учителям, продавцам, офисным сотрудникам, водителям, парикмахерам, хирургам и т.д. Он с большой долей вероятности поможет избежать развития или быстрого прогрессирования варикозного расширения вен, появления отеков и сильной усталости ног к концу рабочего дня.

Изделия с минимальной компрессией очень полезны для беременных женщин, а также дам, постоянно носящих обувь на высоких каблуках. Также нуждаются в профилактике варикоза женщины после 35 лет, курящие и длительно принимающие оральные контрацептивы. Рекомендовано такое белье и спортсменам, испытывающим сверхнагрузки на ноги, например, тяжелоатлетам, пауэрлифтерам и др.

Лечебный трикотаж 2-го класса врачи назначают людям с варикозом и тромбофлебитом разной степени тяжести, в том числе после перенесенных операций на венах, а также внутренних органах и молочных железах (для надежной иммобилизации швов).

При этом важно знать и понимать, что компрессионное белье не в состоянии вылечить такие сложные многофакторные заболевания, как варикозное расширение вен и тромбофлебит. Оно лишь предотвращает или тормозит прогрессирование заболевания, улучшает самочувствие и общее качество жизни.

Компрессионный трикотаж III—IV классов используется в исключительных случаях, при тяжелой венозной недостаточности и ее последствиях, если лечащий врач посчитает его ношение целесообразным.

Ношение компрессионного белья (II—IV классов) противопоказано при всех сосудистых заболеваниях, приводящих к сужению просвета артерий и снижению артериального систолического давления менее 80 мм рт. ст. Применение лечебного трикотажа в таких случаях чревато критичным падением давления в сосудах и тяжелыми последствиями для всей сердечно-сосудистой системы.

Врачи не рекомендуют носить медицинский трикотаж людям, страдающим дерматитами, экземами, кожными аллергическими реакциями и воспалениями, пролежнями, а также с очень чувствительной кожей. Осторожно и только после одобрения эндокринолога нужно использовать такое белье людям с сахарным диабетом, у которых, как правило, поражены сосуды ног и компрессионный трикотаж может только усугубить эту проблему. То же самое относится к людям с серьезными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, прежде всего сердечной недостаточностью.

Тем, кто желает похудеть с помощью компрессионных бандажей и колгот, также нужно обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы обсудить целесообразность, режим, длительность и другие особенности их ношения.

При этом чрезвычайно важно покупать качественное компрессионное белье от известных производителей, лучше всего — в специализированных магазинах или аптеках, сотрудники которых помогут подобрать оптимально подходящие и рекомендованные врачом изделия. Что касается чулок, гольфов и колгот, то при их подборе ноги измеряются в четырех местах, и размер изделий определяется по таблицам, разработанным производителями лечебного трикотажа. Только идеально прилегающие к ногам изделия, создающие нужное сдавливание в нужных местах, могут гарантировать ожидаемый профилактический и лечебный эффекты. В противном случае это будут выброшенные на ветер деньги. А стоит качественное компрессионное белье недешево.

Остальные параметры таких изделий (плотность, цвет, декор и т.д.) большого значения не имеют и подбираются в соответствии с личными предпочтениями покупателя.

Лечебный трикотаж носится только на голое тело, при этом, как правило, его советуют надевать утром, еще в кровати, в положении полулежа. С надеванием колгот и чулок 1-го класса компрессии обычно проблем не возникает, только надо помнить, что их надевают в распрямленном виде, аккуратно разглаживая по ногам.

А вот надевание компрессионного белья II—III классов — не самая легкая задача. Для облегчения этой процедуры производители предлагают специальные гели и кремы, которыми смазывают ноги для лучшего скольжения лечебных колгот и чулок. Обычные косметические средства для этой цели не подходят.

Врачи советуют стирать компрессионное белье каждый день, так как частички кожи, соринки и пыль повреждают волокна лечебного трикотажа больше, чем стирка. Поэтому в идеале нужно иметь две пары колгот или чулок — так будет гораздо удобнее их использовать. Стирать такие изделия необходимо только вручную, в прохладной воде, с шампунем или детским мылом. Их нельзя тереть и тем более выкручивать — нужно аккуратно промокнуть выстиранные вещи махровым полотенцем. Сушить компрессионное белье необходимо на горизонтальной поверхности в полностью расправленном виде при комнатной температуре, избегая попадания на него прямых солнечных лучей.

При этом следует иметь в виду, что при самом бережном ношении и уходе даже самый качественный компрессионный трикотаж прослужит не более 6 месяцев. После этого срока его ношение не будет иметь ожидаемого эффекта.