Тонкоигольная аспирационная биопсия: что это и как проводится

Admin

Здоровье 5 184 0

Тонкоигольная аспирационная биопсия производится путем введения тонкой иглы в область аномально разросшихся тканей или скопления биологической жидкости. Как и при других типах биопсии, образцы ткани или жидкости, собранные с помощью тонкоигольной биопсии, позволяют поставить или отвергнуть диагноз такого серьезного заболевания, как рак. Процедура эта считается достаточно безопасной, а осложнения после нее редки.

Тонкоигольная аспирационная биопсия чаще всего используется при исследовании шишечек или узлов, располагающихся непосредственно под кожей. Эти тканевые аномалии могут быть обнаружены при врачебном осмотре или с помощью визуальной технологии — компьютерной томографии, маммография или ультразвукового обследования. Объектами исследования с помощью тонкоигольной биопсии обычно становятся кисты (наполненные жидкостью утолщения ткани), твердые бляшки и увеличенные лимфатические узлы.

В большинстве случаев тонкоигольная аспирационная биопсия применяется для обследования груди, щитовидной железы и лимфатических узлов, расположенных на шее, в паху и подмышками. При этом игла вводится в обследуемый орган через кожу.

С помощью эндоскопа врач может проводить тонкоигольную биопсию в более глубоко расположенных тканях — при разрастаниях в грудной клетке или в желудке.

ПОДГОТОВКА К ТОНКОИГОЛЬНОЙ АСПИРАЦИОННОЙ БИОПСИИ

За несколько дней до проведения биопсии следует перестать принимать аспирин или другие типы противосвертывающих препаратов (антикоагулянтов). К ним относится Plavix (клопидогрель) или такие фирменные версии варфарина, как Coumadin и Jantoven. Кроме того, за несколько часов до процедуры не следует принимать пищу или пить.

ПРОВЕДЕНИЕ ТОНКОИГОЛЬНОЙ АСПИРАЦИОННОЙ БИОПСИИ

В большинстве случаев тонкоигольная аспирационная биопсия проводится амбулаторно.

При введении иглы через кожу процедура тонкоигольной биопсии следующая:

Кожа над местом, где расположен объект исследования, очищается с помощью антисептической жидкости, а затем накрывается стерильной повязкой или салфеткой.
В отдельных случаях под кожу вводится препарат, вызывающий онемение участка кожи.
Иногда в процессе введения иглы используется ультразвуковая визуализация. Это помогает более точно определить область, в которую должна быть введена игла.
Специальная тонкая игла присоединяется к шприцу и вводится через кожу в обследуемую область.
При оттягивании поршня шприца в нем образуется вакуум, который способствует втягиванию в шприц через полую иглу образца ткани или жидкости.
Тонкоигольная аспирационная биопсия обычно продолжается менее 10 минут.

Полученный в результате биопсии образец сразу исследуется под микроскопом. Это позволяет врачу убедиться в том, что образец соответствует предъявляемым к нему требованиям, а также поставить предварительный диагноз.

Для окончательного диагноза препарат направляется в лабораторию для детального исследования.

Тонкоигольная аспирационная биопсия груди

Если процедура проводится с помощью эндоскопа, то пациенту дополнительно вводится седативный препарат. И в этом случае тонкоигольная биопсия занимает больше времени — обычно до одного часа.

ЧЕГО ОЖИДАТЬ ПОСЛЕ ТОНКОИГОЛЬНОЙ АСПИРАЦИОННОЙ БИОПСИИ

Если перед процедурой пациент получал седативный препарат, то некоторое время он чувствует заторможенность и неспособность выполнять какое-либо задание или работу.

В месте введения иглы наблюдается опухание, повышенная чувствительность кожи или болезненность. В большинстве случаев дискомфорт может быть уменьшен с помощью не рецептурных болеутоляющих препаратов.

КОГДА БУДУТ ГОТОВЫ РЕЗУЛЬТАТЫ

Окончательные результаты анализа образца ткани или жидкости будут готовы через неделю или позже, но предварительный диагноз врач может поставить гораздо быстрее.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Серьезные осложнения после тонкоигольной аспирационной биопсии достаточно редки. Возможны небольшие кровоизлияния в месте введения иглы, что вызывает образование припухлой чувствительной области — гематомы. Тщательная стерилизация всех инструментов и оборудования, используемых для биопсии, практически исключает возможность инфицирования.

При проведении тонкоигольной аспирационной биопсии с помощью эндоскопа риск осложнений несколько выше, но и в этом случае он достаточно низок.

Журнал Медицинский офис №224
Автор: Яков Грин
Фото: Яндекс Картинки