Секс не является базовой потребностью человека, тем не менее он в той или иной степени присутствует. А раз интимная жизнь есть, то над её качеством можно и нужно работать. Существует много аспектов, но поговорить мы решили о физиологических изменениях тела, которые происходят в разные периоды жизни и над которыми женщины не властны. Нельзя отрицать, что они часто влияют на самооценку, а значит, и интимную жизнь. О том, как эстетическая интимная медицина помогает вернуть уверенность, рассказывает хирург Леонид ПЕТРУШИН
Не первый год гинекология стоит на стороне эстетики: самая деликатная часть женского организма должна быть не только здоровой, но и красивой. И вот тут начинаются нюансы...
Интимная пластика подразумевает несколько разновидностей хирургического вмешательства. Перечислим основные: коррекция формы и размеров малых и больших половых губ, устранение шрамов интимной зоны после травм и осложнённых родов, гименопластика, то есть восстановление девственной плевы, уменьшение объёма. Всё это востребовано и, безусловно, нужно. Но, как у любого хорошего начинания, у пластики есть побочные эффекты, и первый из них: женщины увлекаются процедурами в ущерб собственному здоровью. Такие пациентки - головная боль многих гинекологических клиник, и, к сожалению, часто врачи вынуждены идти у них на поводу, то есть проводить операцию без прямых показаний. Результат - разочарование пациентки, потраченные немалые деньги и обвинения в адрес врачей, хотя те честно отговаривали от операции.
Кому нужна интимная пластика
По общему правилу хирургическое вмешательство оправдано, если врождённые или приобретённые патологии мешают нормальному функционированию репродуктивной системы. Например, если из-за беременности и родов растянулись мышечные ткани влагалища - всё решается ушиванием органа. Либо когда происходит возрастное опущение или выпадение матки. Либо с возрастом или из-за травм малые половые губы растянуты, выходят за пределы больших: это выглядит непривлекательно и приносит дискомфорт, например, кожа при ходьбе натирается о бельё. Ещё один повод: последствия осложнённых родов, когда множественные разрывы и иссечения срастаются с образованием рубцов. Это препятствует нормальному половому сношению, а также выглядит не лучшим образом.
В большинстве случаев при наличии понимающего и деликатного партнёра эстетическая сторона вопроса не беспокоит женщин. Но бывает, что дамы замыкаются в себе, переживают и отказываются от сексуальной жизни, а это даёт новый виток проблем далеко за пределами сексуальной интимной жизни.
Подытожим: хирургия придёт на помощь, если с возрастом вследствие травмы или в результате врождённой аномалии затруднена сексуальная жизнь женщины - как в физиологическом, так и в психологическом плане.
К чему готовиться
Операции такого рода проходят под седацией (наркозом), поэтому безболезненны. После вмешательства очень важно соблюдать рекомендации врача: проводить гигиеническую обработку зоны вмешательства, воздерживаться от интимных отношений в течение 2-4 недель, избегать нагрузок на зону вмешательства, например, от езды на велосипеде, а также под запретом бассейн, баня и сауна.
Швы снимать не понадобится, потому что современные технологии используют саморассасывающиеся нити. Тем не менее наблюдаться у врача необходимо, чтобы не допустить развития воспаления или осложнения.
Но, пожалуй, самое главное, к чему стоит быть готовой, - чуда не случится. Преображённая интимная зона автоматически не обеспечит толпы поклонников, не решит семейные раздоры и проблемы в отношениях. Чтобы не разочароваться и не обвинять врачей, перед операцией женщине необходимо чётко решить, зачем она идёт на это - ради удобства процесса или за более глобальными бонусами. Если второе, то перед визитом к гинекологу нужно посетить психолога: возможно, после консультаций с правильной расстановкой приоритетов отпадёт надобность в операции.
Когда врачи против операции
В век платной медицины случаи, когда специалисты отговаривают от операции, почти уникальны и говорят об их профессионализме и добросовестности. При выборе доктора советуем воздерживаться от тех, которые обещают осуществить любую процедуру за ваши деньги. Очевидно, на первом месте здесь не благополучие и здоровье пациента, а нажива.
Операции по интимной пластике имеют немалый перечень противопоказаний: сердечно-сосудистые заболевания, варикоз, тромбофлебит, онкология, аутоиммунные патологии и высокая склонность к образованию келоидных рубцов. Есть и относительные противопоказания: обострение хронических заболеваний, острое воспаление гинекологического характера, инфекции и венерические болезни. Кроме того, по общему правилу в интимной пластике отказывают пациенткам до 18 лет.
Самое главное: врач вправе отказаться производить вмешательство, если не видит клинических показаний, просто пациентка желает улучшить себя на собственное усмотрение. Такая позиция специалиста оправдана, ведь любая хирургическая манипуляция несёт риск непредсказуемых осложнений. А ещё она заведомо не принесёт желаемых результатов. Если женщина с нормальными репродуктивными данными недовольна собой, вряд ли операция поможет принять и полюбить себя.
ОБ ОПЕРАЦИЯХ
Современные возможности медицины таковы, что любые проблемы, которые лежат в области интимной эстетики, решаемы. Я постараюсь рассказать о том, какими методами владеют врачи и на что они направлены.
Уменьшение малых половых губ
Сегодня полное удаление волос в области бикини является естественной процедурой. Увы, лишение волосяного покрова во всех смыслах этого слова обнажило новую проблему - недовольство внешним видом гениталий. Самая частая просьба, с которой приходят женщины, - изменение формы малых половых губ. И если у одних женщин наружные половые органы выглядят так же, как и в детстве, разве что меняются их размер и форма, то у других активный рост малых половых губ придаёт гениталиям совсем другой вид. Неясно, почему этот факт лежит в основе формирования повышенного стеснения у женщин, нормальных мужчин это не беспокоит (и, кстати, крупные малые половые губы встречаются у темпераментных женщин, поскольку их величина напрямую зависит от количества тестостерона - гормона страсти. Однако, если они действительно слишком большие от природы, после родов или в силу возраста, их можно подкорректировать.
ЧТО ПРЕДЛАГАЕТСЯ? Подобные операции в настоящий момент - практически рутинная практика. Восстановление занимает в среднем 14 дней.
Пигментные пятна
Вынашивание и рождение ребёнка меняют гормональный фон. По этой причине после родов на коже появляются пигментные пятна, например, чётко проявляется вертикальная полоса на животе, область промежности становится темнее, чем была до беременности.
ЧТО ПРЕДЛАГАЕТСЯ? Устранить излишнюю пигментацию можно с помощью лазера. Лазерное осветление неопасно. В отличие от химических веществ оно не провоцирует даже минимальных ожогов, напротив, деликатно и нежно отбеливает поверхность кожи. Курс состоит примерно из 3-4 процедур с промежутком в 2-4 недели. Лазер также позволяет немного скорректировать размер и форму интимной зоны. Благодаря ему повышаются чувствительность и упругость слизистой.
Восстановление упругости влагалища
После естественных родов у всех женщин отмечаются изменения в строении влагалища: стенки его растягиваются, объём увеличивается. Но у большинства в течение 6-8 недель после родов оно максимально приближается к дородовым формам и размерам без каких-либо усилий извне. Однако есть причины, после которых влагалище не в состоянии вернуть первоначальную форму. К ним относятся: тяжелые роды с большим количеством разрывов, неудачное ушивание места рассечения (эпизиотомия). Но и это не следует воспринимать как нерешаемую проблему.
ЧТО ПРЕДЛАГАЕТСЯ? Восстановить нормальную анатомию входа во влагалище возможно практически во всех случаях. Кроме того, пластика влагалища часто сочетается с операциями по восстановлению тазового дна и восстановлению положения матки, также помогает при явлениях стрессорного недержания мочи при напряжении или чихании. Проводится операция под общим наркозом, длится не более 1,5 часов. Период восстановления - 1,5-2 месяца. Есть один момент: чтобы заниматься интимной пластикой, нужно знать гинекологию. Ищите хорошего специалиста, которому вы будете доверять.
Свои изменения вносит и возраст. Снижаются тонус кожи, мышц, за счёт недостатка гормонов изменяете состояние слизистой влагалища, что проявляется снижением увлажнённости, изменением чувствительности. А поскольку именно в данной зоне женских гениталий сосредоточено максимальное количество чувствительных зарождений, то это делает интимную жизнь менее яркой и даже болезненной, по скольку недостаток гормонов приводит к диспластическим процессам - краурозу вульвы и лейкоплакии.
ЧТО ПРЕДЛАГАЕТСЯ? Уже широко известная в косметологии процедура биоревитализации, которую применяют в основном на лице, эффективно работает и на коже, и на слизистой гениталий. Под местной анестезией специальные препараты микроинъекциями вводятся в зону коррекции. В результате возрастает увлажнённость тканей (потому данная процедура является частью и лечения, и профилактики диспластических процессов), повышаются тургор, чувствительность, объём слизистой, что приводит к дополнительной и более эффективной её стимуляции в процессе полового акта. Ощущения меняются не только у женщины, но и у мужчины. Однако есть один момент: при активной половой жизни процедуру приходится повторять. Многие идут на это, потому что не хотят снижать градус ощущений.
В ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Разумеется, такие манипуляции не являются жизненно важными, но благодаря им эта самая жизнь может стать проще и счастливее.
Важно! Процедуры обязательно проводятся с учётом показаний и противопоказаний, после обследования.
Что поможет восстановить тонус мышц дома?
УПРАЖНЕНИЯ КЕГЕЛЯ
Для того чтобы понять, как правильно выполнять упражнения Кегеля, вы должны попробовать остановить струю мочи во время мочеиспускания. Теперь знаете, какие именно мышцы должны работать. Упражнение выполняется с использованием прямого и обратного счёта. Медленно на счёт «1-2-3» вы зажимаете мышцы промежности, на) «4» - расслабляете. Обратное упражнение: на «1» - резкое сжатие мышц до 10 секунд, затем постепенное расслабление на счёт «2-3-4». Таких подходов должно быть не менее десяти - от трёх раз и более в сутки. А поскольку упражнения не требуют никакого специального оборудования или условий, вы можете делать их незаметно для окружающих в любом месте - дома, в душе, на улице, перед телевизором.