Монетовидная экзема: причины, симптомы, лечение

Admin

Здоровье 2 214 0

Монетовидная экзема (другие названия — нуммулярная, дисковидная) — это один из видов очаговых зудящих дерматитов, имеющих хроническое рецедивирующее течение микробной природы. Она отличается непредсказуемым волнообразным течением и является одной из самых трудноизлечимых форм экзем. По статистике, чаще всего от данного дерматологического заболевания страдают мужчины, а пик его обострений приходится преимущественно на холодное время года.

ПРИЧИНЫ

Причин возникновения монетовидной экземы много. Врачи полагают, что основной из них является вторичное бактериальное поражение уже существующих раневых дефектов кожи — рубцов, ожогов, трофических язв и др.

Кроме того, немаловажную роль в развитии этого вида экземы играют ослабление иммунитета вследствие перенесенного тяжелого заболевания, плохого питания, неблагоприятных экологических факторов; нарушение обмена веществ; гормональные сбои; хронические заболевания желудочно-кишечного тракта; вегето-сосудистая дистония; нарушения работы ЦНС; сильный или хронический стресс; аллергия (преимущественно на химические вещества); сухой тип кожи; варикозное расширение вен (особенно на стадии появления трофических язв); грибковое поражение кожи; недостаточное соблюдение личной гигиены.

СИМПТОМЫ

Данный вид экземы был назван монетовидным из-за овальных (дисковидных), четко очерченных очагов поражения на коже диаметром от 1,5 до 3 см. Чаще всего такие экзематозные «монеты» красноватого цвета, усыпанные пузырьками, наполненными мутноватой жидкостью (везикулами), появляются на тыльной стороне кистей рук, ногах и руках, реже — на туловище и ягодицах.

Спустя какое-то время везикулы лопаются, а на их месте появляются эрозийные мокнущие бляшки. Когда они постепенно затягиваются, место экземы покрывается сухими корочками, под которыми сохраняются эрозии.

Монетовидная экзема характеризуется очень сильным неуемным жжением и зудом.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

Диагностика данного вида экземы затруднена в силу схожести ее проявлений с псориазом, грибковыми поражениями кожи, розовым лишаем, себорейной экземой и другими дерматологическими заболеваниями. Для точной постановки диагноза необходимы тщательнейший осмотр экзем под увеличением, при необходимости — гистология тканей, а также подробный опрос пациента и большой практический опыт врача-дерматолога.

К сожалению, современная медицина пока не имеет в своем арсенале достаточно эффективных средств и методов лечения монетовидной экземы. Но в любом случае данная дерматологическая патология требует проведения длительной комплексной терапии, ключевая задача которой — снять симптомы жжения и зуда, чтобы не допустить расчесывания экзем и усугубления течения заболевания.

Обычно рекомендуются:

серьезная коррекция рациона, прежде всего подразумевающая исключение из него острых приправ, алкоголя, солений и маринадов, морепродуктов, всех цитрусовых, ягод красного цвета, яиц, орехов, а также увеличение доли молочных и растительных продуктов;
прием индивидуально подобранных антигистаминных (противоаллергических), противомикробных (вводятся внутримышечно и внутривенно), противогрибковых препаратов, а также топических кортикостероидов;
назначение ферментативных препаратов, особенно при диагностированных заболеваниях ЖКТ;
применение грязевых и парафиновых аппликаций;
озоно-, фото-, рефлексо- и ультраволновая терапия;
прием седативных препаратов;
применение настоев и отваров таких лекарственных растений, как ромашка, череда, календула, пустырник, мелисса, валериана и др.;
комплекс мер по предупреждению вторичного микробного поражения раневых дефектов кожи (в том числе неразрешенных очагов монетовидной экземы).

Также дерматологи настоятельно советуют избегать контактов с бытовой химией и декоративной косметикой, синтетическими и шерстяными тканями, вовремя лечить любые грибковые заболевания, предупреждать развитие аллергических реакций, тщательно соблюдать правила личной гигиены, избегать сильных стрессов, при приготовлении пищи отдавать предпочтение варке, запеканию и тушению продуктов.

При скрупулезном соблюдении всех рекомендаций лечащего врача удается достичь ремиссии монетовидной экземы (иногда длительной), но все же гарантировать полное избавление от этого заболевания, а также точно спрогнозировать его дальнейшее течение (периоды обострения) пока не представляется возможным.

Журнал Медицинский офис №219
Автор: Татьяна Попович
Фото: Яндекс Картинки