По данным ВОЗ, каждый четвертый житель планеты страдает аллергией, что позволяет назвать этот недуг эпидемией XXI века. Но только один из десяти аллергиков имеет грамотное представление о своей болезни, а значит, умеет ей противостоять. Возможно, наши разъяснения помогут увеличить число осведомленных людей.
В чем причина заболевания?
Сразу о главном: аллергия — это реакция, связанная с патологической (повышенной) чувствительностью нашего организма к определенным веществам. Каждый день мы вступаем в контакт со множеством различных веществ, вдыхая их, потребляя в пищу или непосредственно соприкасаясь с ними. Задача иммунной системы состоит в том, чтобы распознать "чужаков" и обезвредить их. У людей, подверженных аллергии, эти механизмы защиты начинают работать и против неопасных субстанций, тех, которые в нормальном (непатологическом) состоянии не вызывают никаких реакций. Вещества, вызывающие аллергию, называют аллергенами или К ним могут относиться наряду с пыльцой цветущих трав и деревьев шерсть животных, фрукты, продукты питания, косметические средства, металлы, экскременты клещей, лекарственные препараты.
1 Каковы первые симптомы сенного насморка, или поллиноза?
В начале заболевания наиболее частыми жалобами являются зуд и покраснение глаз, щекотание в носу и першение в горле, затем отекают слизистые оболочки, глаза слезятся, начинается чихание и закладывает нос.
2 Доктор говорит, что я страдаю поллинозом. В чем причина этого заболевания?
Поллиноз — это аллергия на пыльцу растений. Пыльца представляет собой скопления спермиев — мужских половых клеток растений. Только один колосок ржи дает до 4 млн. таких "пылинок", хотя для развития аллергической реакции достаточна концентрация всего 50 пылинок в 1 м3 воздуха. Поллиноз — заболевание, генетически обусловленное.
З Меня часто беспокоит насморк. Следует ли мне поэтому пойти на прием к врачу-аллергологу?
Если ранней весной или летом у вас появляется насморк, который не проходит несколько недель, в дождливую погоду ослабевает, а в солнечную усиливается, то, безусловно, вам следует обратиться к врачу-аллергологу для консультации и обследования.
4 Я слышала, что с помощью анализа крови можно установить наличие аллергии. Так ли это?
Анализ крови позволяет установить, есть ли общая предрасположенность организма к аллергии (о чем свидетельствует повышенный уровень так называемых lgE-антител). Более точно выявить конкретные провоцирующие аллергию факторы помогут кожные пробы с различными аллергенами.
5 Личный врач рекомендует мне уезжать в отпуск на время, когда цветут некоторые травы. Чем это обусловлено?
Самый лучший и самый надежный способ избавиться от поллиноза — переехать на время цветения "вашего" аллергена в ту климатическую зону, где это растение в данный момент не цветет (для чего нужно пользоваться специальным календарем пыления растений). Однако принципиально важно помнить, что горный и морской воздух практически не содержат пыльцы цветущих растений.
6 Правда ли, что существуют прививки от аллергии?
Да, это верно. Для этого используется метод гипосенсибилизации. Суть его в том, что в период ремиссии (когда отсутствуют явные признаки заболевания) больной получает во все возрастающих дозах инъекции "своего" аллергена, за счет чего происходит тренировка иммунной системы — постепенно она становится нечувствительной к действию данного вещества. Наиболее результативен этот метод в отношении детей, так как их иммунная система достаточно легко поддается корректировке, а также тех, кто страдает аллергией от укусов насекомых.
7 На что следует обратить особое внимание "обладателю" сенного насморка?
Если вы живете за городом, вам следует закрывать окна своего дома с 4 до 6 часов утра, так как именно в это время происходит наибольший выброс пыльцы цветущих растений. В городе же — наоборот. Вследствие особенностей распространения в нем тепла, а также оживленного уличного движения закрывать окна следует в послеобеденные часы.
8 Что должен знать водитель, страдающий поллинозом?
Чтобы избежать столь опасных за рулем приступов чихания, выключите вентиляцию и держите во время поездки окна автомобиля закрытыми. Имейте в виду, что западные производители автомобилей в последнее время снабжают свои модели специальными фильтрами, улавливающими пыльцу растений.
Сенной насморк, что это такое?
Сенной насморк является наиболее часто встречающимся аллергическим заболеванием. Каждый десятый из нас из года в год страдает периодически возвращающейся аллергией на пыльцу цветущих растений. После вдыхания воздуха, насыщенного пыльцой растений, глаза начинают чесаться, слезиться, человек чихает, кашляет, появляется насморк и даже одышка или удушье. Жалобы такого рода ограничиваются периодом цветения деревьев и других растений, вызывающих аллергическую реакцию, — как правило, это происходит весной и летом. Пыльца растений переносится ветром — иногда более чем на 100 км. Вследствие такой летучести пыльца присутствует в воздухе повсюду — и на спортивных площадках, и в открытых бассейнах. А через окна и двери она попадает в помещения. Поэтому избежать "встречи" с ней практически невозможно. Уже весной цветущие лещина и ольха (с апреля по май) доставляют своей пыльцой очень много проблем аллергикам; затем следует цветение березы (с конца апреля до конца мая), а уж потом начинается главная атака — цветение трав и зерновых культур.
9 Я читала, что при аллергии не рекомендуется носить шерстяные пуловеры.
Да, это верно. В шерстяных вещах могут накапливаться пыльца цветущих растений и другие аллергены. Носите лучше свежевыстиранные хлопчатобумажные рубашки. Перед сном необходимо мыть голову, а снятую одежду лучше всего не оставлять в спальной комнате.
10 А У моей подруги аллергическая реакция на определенный вид косметики. Возможно ли такое?
Да. Это вполне возможно. Причем для аллергической реакции на компоненты косметических средств характерна прежде всего диффузная (размытая) картина кожных изменений, в то время как при контактной экземе (на часы, модные украшения) они в большинстве случаев имеют четкие очертания.
11 Объясните, пожалуйста, что собой представляет аллергия на латекс?
Этот вид контактной аллергии возникает при непосредственном соприкосновении кожи человека с предметами из натурального латекса (например, с воздушными шариками, презервативами). Аллергическая реакция и жалобы на ее появление могут возникнуть в течение 48 часов после непосредственного контакта.
12 Считается ли нейродермит сходным с аллергией заболеванием?
В большинстве случаев нейродермит имеет аллергическую природу. В реализации этой патологической реакции важную роль играют нарушения со стороны вегетативной нервной системы и эндокринных желез. Однако существует особая форма хронического ограниченного нейродермита, которая не относится к иммуноаллергическим заболеваниям.
13 Я купила себе модные часы, под которыми у меня стала чесаться кожа. Чем это объяснить?
По всей вероятности, у вас так называемая контактная аллергия. Уже через несколько минут после соприкосновения с аллергогенным материалом кожа в данной области краснеет и начинает зудеть, что может продолжаться от одного до двух дней.
14 Чем отличается нейродермит от атопической экземы?
Это одно и то же заболевание, в основе которого лежит генетическая предрасположенность к кожным аллергическим реакциям.
15 Существует ли какая-нибудь связь между аллергией и психическим состоянием человека?
Безусловно, стресс, печаль и другие отрицательные эмоции могут значительно усилить проявления аллергических реакций.
16 Что предпринять, если кожа реагирует на солнечные лучи зудящей сыпью?
Во-первых, старайтесь не загорать. Во-вторых, пользуйтесь солнцезащитными средствами, содержащими UV-фильтры. Наконец, можно принять антигистаминное средство или нанести на пораженный участок кожи противоаллергическую мазь.
17 Если я долго нахожусь на солнце, на тыльной стороне кистей рук появляются мелкие зудящие узелки. Может быть, у меня аллергия на солнечные лучи?
Такая реакция на солнце вполне возможна, но она не является истинной аллергией. Просто под действием UV-лучей тучные клетки кожи способны вырабатывать повышенную дозу гистамина, что и сопровождается зудом и кожной сыпью. Это индивидуальная особенность вашего организма.
18 Говорят, что бывает аллергия на холод. Правда ли это?
Низкая температура, как и солнечные лучи, не является аллергеном. Но она может спровоцировать бурную иммунологическую реакцию организма на другие аллергены.
19 Что подтверждает диагноз аллергической астмы?
Как правило, аллергическая астма развивается у лиц, которые раньше страдали другими формами аллергии (аллергодерматозы, поллиноз, отек Квинке). Врач всегда пытается установить связь симптомов астмы с предшествующими аллергическими заболеваниями и выявить конкретные аллергены, вызывающие приступы астмы. К наиболее часто встречающимся относятся экскременты клещей, споры плесени, пыльца цветущих растений и кошачья шерсть. Установить конкретных возбудителей помогает кожная проба.
Астма: причины и симптомы
Бронхиальная астма — самое тяжелое и опасное следствие аллергии. По статистике, им страдают более 7 млн. россиян. Основное проявление болезни — приступы удушья, которые могут продолжаться от нескольких минут до нескольких часов и даже дней.
Прежде всего это пыльца цветущих деревьев и трав, клещи, шерсть животных и плесневые грибки. Попадая в дыхательную систему человека, они приводят к отеку слизистых оболочек бронхов, что сопровождается сокращением их мускулатуры. При этом затрудняется не только вдох, но в еще большей степени — выдох. Симптомом данного состояния является свистящее дыхание с характерными хрипами.
Вместе с тем доли легкого остаются заполненными некоторым количеством избыточного воздуха, однако емкость их сокращается, отчего снабжение крови кислородом уменьшается. Длительное время воздействуя на легкие, астма грубо изменяет их. Постоянно испытываемый недостаток кислорода со временем приводит и к нарушению сердечной деятельности.
Прежде всего это пыльца цветущих деревьев и трав, клещи, шерсть животных и плесневые грибки. Попадая в дыхательную систему человека, они приводят к отеку слизистых оболочек бронхов, что сопровождается сокращением их мускулатуры. При этом затрудняется не только вдох, но в еще большей степени — выдох. Симптомом данного состояния является свистящее дыхание с характерными хрипами.
Вместе с тем доли легкого остаются заполненными некоторым количеством избыточного воздуха, однако емкость их сокращается, отчего снабжение крови кислородом уменьшается. Длительное время воздействуя на легкие, астма грубо изменяет их. Постоянно испытываемый недостаток кислорода со временем приводит и к нарушению сердечной деятельности.
20 У меня астма на домашнюю пыль. Что мне предпринять?
При аллергии на домашнюю пыль вам необходимо приобрести специальные матрацы на кровать, спать в хорошо проветриваемой прохладной комнате. Также следует, по возможности, отказаться от собирающих и накапливающих пыль ковров и ковровых покрытий.
21 Чем отличаются аллергия на домашнюю пыль и аллергия на клещей?
Нет никакой разницы. Просто "аллергия на домашнюю пыль" — название более благозвучное. За ним скрывается специфическая бурная реакция организма на экскременты клещей, считающихся наряду с кошачьей шерстью наиболее агрессивным аллергеном. Клещи питаются прежде всего ошелушивающимися частицами кожи, которые мы теряем в больших количествах.
22 Ночью и рано утром мне бывает трудно дышать. Не опасно ли это?
Этот тревожный симптом может являться первым свидетельством астмы, развивающейся на почве аллергии. Вам следует немедленно показаться врачу!
23 Правда ли, что астму можно вылечить?
Тот, кто получает адекватную терапию, может надеяться, что со временем болезнь отступит. Коэффициент выздоровления у детей — свыше 50%, у взрослых — более 20%.
24 Мой лечащий врач назначил мне для ингаляций аэрозоль с кортизоном. Не опасно ли это?
Кортизон в виде спрея оказывает противовоспалительное, спазмолитическое действие локально в трахеобронхиальной системе, расслабляя мышцы в стенках дыхательных путей.
25 У меня аллергическая астма. К какому специалисту обратиться?
Лучше всего попасть на прием к врачу-аллергологу. Кроме того, если у вас есть признаки аллергической астмы, вам следует наблюдаться у врача-пульмонолога (специалиста по заболеваниям легких). Направление на консультацию этих специалистов по объективным показаниям состояния вашего здоровья дает участковый терапевт районной поликлиники.
26 Сколько видов аллергии существует?
Этого, к сожалению, сегодня никто точно не знает. В настоящее время известно приблизительно 200 000 различных провоцирующих аллергию веществ, из которых 400 являются самыми частыми виновниками этого заболевания.
27 Какие меры безопасности должен предпринять человек, которому может угрожать аллергический шок?
Таким людям следует носить в нагрудном кармане паспорт аллергика, где указаны все ’’его" аллергены. При себе всегда нужно иметь средства неотложной медицинской помощи (антигистаминные препараты, шприц с адреналином, гормоны). Особенно актуально это для людей, страдающих аллергией на укусы насекомых. В случае развития у таких больных аллергической реакции окружающие должны немедленно вызвать "скорую”.
28 Как понимать высказывание аллерголога о "смене этажей" болезни?
Постоянное воздействие аллергена в течение длительного времени зачастую утяжеляет характер заболевания. Сенной насморк "превращается" в бронхиальную астму. Болезнь как бы спускается ниже, меняя "этаж" своей локализации.
29 Что такое перекрестная реакция?
Лица, имеющие аллергию на пыльцу, часто страдают также и от аллергии на определенные продукты питания — к ним могут относиться даже, казалось бы, абсолютно "безобидные" яблоки и орехи. Причина в том, что белки, содержащиеся в этих продуктах, и те, что провоцируют первичную аллергию, сходны.
Диагноз и правильное лечение
Чтобы установить, действительно ли вы страдаете аллергическим заболеванием, врачу в большинстве случаев необходимо после предварительного опроса пациента провести специальный накожный тест. Это делается либо посредством нанесения небольших насечек на тыльную сторону предплечья, на которые капают экстракты различных аллергенов (скарификационная проба), либо с помощью инъекции аллергена непосредственно в кожу пациента (внутрикожная проба). Врач судит о наличии аллергии по тому, как кожа реагирует на введенный препарат. Еще одним способом диагностики аллергических заболеваний является провокационная проба — вдыхание или прием внутрь экстракта какого-либо аллергена. Также в распоряжении врачей специальный способ исследования крови пациента. Благодаря появлению новейших медикаментозных средств процесс лечения даже тяжелых симптомов аллергии заметно облегчился. Предпочтительно местное лечение, которое предполагает применение обладающих симптоматическим действием глазных капель, спреев для носа и аэрозолей для легких. Среди антигистаминных препаратов следует указать на недавно появившиеся в продаже таблетки, действующим веществом в которых является мизоластин (Mizolastin или Zolim). Время его действия — 24 часа.
Фитопрепараты и гомеопатия
Методы альтернативной медицины завоевывают все большую популярность в лечении некоторых хронических заболеваний. Так, не секрет, что при поллинозе с успехом могут применяться гомеопатические препараты. Исследования ученых из Глазго подтвердили этот факт. Сравнив результаты тестирования двух групп пациентов, одна из которых получала плацебо, а другая — гомеопатические препараты, они пришли к выводу, что последние могут ослабить или полностью блокировать действие аллергенов, наиболее активных на слизистых оболочках носа. Антиаллергическим эффектом обладают и фитопрепараты, например известный всем древесный уголь. Но механизм его действия в данном случае иной и связан с выведением из организма токсических продуктов.